Informatie
Wilsbekwaamheidsbeoordeling bij dementie
Een diagnose dementie betekent niet automatisch dat iemand wilsonbekwaam is. Wilsbekwaamheid is altijd gekoppeld aan een concrete beslissing: voor de ene keuze kan iemand nog goed in staat zijn te beslissen, voor een complexere niet.
Waarom een aparte beoordeling bij dementie?
Bij dementie veranderen geheugen, oriëntatie en uitvoerende functies geleidelijk. Of iemand op een bepaald moment in staat is om een specifieke beslissing zelfstandig te nemen, is daardoor niet altijd duidelijk uit alleen de diagnose of een MMSE-score. Een beslissingsgebonden beoordeling door een onafhankelijk specialist ouderengeneeskunde brengt dit voor één concrete vraag in kaart.
Wat wordt onderzocht?
De beoordeling volgt het stappenplan van de KNMG en het VIA/EPN-protocol. Aan de hand van open vragen wordt getoetst of cliënt:
- een duidelijke en consistente keuze kan kenbaar maken;
- de op het bevattingsvermogen afgestemde informatie begrijpt;
- inzicht heeft in de eigen situatie en de gevolgen van de keuze;
- de informatie kan afwegen en logisch verbinden met persoonlijke waarden.
Daarnaast vindt waar nodig oriënterend onderzoek plaats (bewustzijn, oriëntatie, communicatie, geheugen, stemming) en wordt relevante medische informatie opgevraagd, met toestemming van cliënt.
Wanneer is dit aan de orde?
- bij het opstellen of uitvoeren van een levenstestament of volmacht;
- bij beslissingen over zorg, behandeling, wonen of opname;
- bij vragen over bewind, mentorschap of curatele;
- wanneer familie of zorgverleners van mening verschillen over de beslisvaardigheid van cliënt.